血液透析俗称“人工肾”,是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的最主要方式。上至90高龄的垂垂老者,下至刚出生的稚嫩小儿,人们由之前的闻之色变到现在的逐渐接受,它挽救了许多人的生命。目前全世界最长的维持性血液透析患者存活了43年。这在以前是无法想象的事。
血液透析是一种最基本的体外循环治疗,需要使用抗凝药物避免血液凝固,每次治疗时间大约四小时,每周2-3次。它的设备包括血液透析机、水处理及透析器,共同组成血液透析系统。
透析器由一根根化学材料制成的空心纤维组成,而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析器是物质交换的场所,最常用的是中空纤维型透析器。中空纤维是由人工合成的半透膜,透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过,透析液中的一些小分子溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换,交换的最终结果是血液中的毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中通过弥散或对流进行物质交换,从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。所以透析可以治疗明显的高钾血症,严重的酸中毒,且效果立竿见影。而整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力,而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。
空心纤维透析器是一种常用于肾脏衰竭患者治疗的医疗设备。它利用了人体血液和透析液的渗透压差异,通过空心纤维膜的作用,清除患者体内多余的水分和代谢产物。
空心纤维透析器的结构
空心纤维透析器主要由三部分组成:空心纤维膜、透析液循环系统和血液循环系统。
其中,空心纤维膜是透析器的核心部件,其内部有许多的微孔,通过这些微孔可以让血液和透析液进行交换。
透析液循环系统主要由透析液箱、透析液泵、透析液管路等组成,其作用是循环透析液,使其与血液进行交换。
血液循环系统主要由血液泵、血管导管、动脉端和静脉端等组成,其作用是将患者的血液引入透析器进行清除。
空心纤维透析器的工作原理
空心纤维透析器利用了血液和透析液的渗透压差异,通过空心纤维膜的作用,使血液中多余的水分和代谢产物通过微孔进入透析液中,达到清除体内废物和调节体液平衡的作用。
空心纤维透析器的优缺点
空心纤维透析器的优点是治疗效果好,可以有效清除患者体内多余的水分和代谢产物,从而改善患者的症状。同时,空心纤维透析器操作简单,使用方便。但是,空心纤维透析器的缺点也比较明显,比如需要经常更换空心纤维膜,费用较高。
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